我区扎实推进党建引领基层医疗卫生服务提升行动——

                          生命尊严从不因为高海拔而打折

“药品储备够不够？”“远程会诊系统还顺畅吗？”……近日，西藏自治区人民医院党委组织的医疗指导小组，来到双湖县人民医院，围绕药品供应、设备运行、慢病随访等关键环节开展现场指导工作。

“现在有了党组织牵头，我们底气更足了！”双湖县人民医院党委书记强久卓玛说，“我们医院作为自治区人民医院的医疗帮扶点，定期会有党员专家来坐诊带教和义诊，基层医护人员在岗位上就能学到很多技术和知识，能够帮助基层群众在家门口就能看上病、看好病。”

这是我区以党建引领破解基层医疗卫生服务难题的生动实践。近年来，我区聚焦基层医疗“人才短缺、资源薄弱、服务不优”等痛点，充分发挥党组织战斗堡垒和党员先锋模范作用，推动优质医疗资源“沉下去”、基层服务能力“提上来”，为守护高原群众健康筑起“红色防线”。

看病不再翻山越岭

10月，林芝市墨脱县达木珞巴民族乡依然一片苍翠。常年居住在这里的扎西顿珠因饮食习惯患有高血压和慢性胃病，“以前因为去医院的路况不好，路程远，胃疼时，只能靠忍或者吃止疼药缓解。现在交通方便了，不舒服的时候去县医院就能拍片，本地医生解决不了的问题及时通过5G远程会诊系统向林芝市人民医院或者佛山市中医院的专家求助。这对我们来说，真的是天大的好事！”扎西顿珠说。

在墨脱公路通车之前，这里曾是典型的“看病远、看病难”的民族乡。全乡1178人散居在高山峡谷里，村卫生室仅能处理感冒、发烧等常见病症。如何让优质医疗资源跨越山川阻隔，成为当地党组织的心头大事。达木珞巴民族乡乡长布姆曲珍介绍，在党建引领下，县级层面，西藏推进医疗人才“组团式”援藏和三级医院对口支援县医院等措施，进一步提升基层医疗机构的诊疗水平。

以达木珞巴民族乡所在的墨脱县为例，林芝市人民医院、墨脱县人民医院和墨脱县藏医院的党员医疗团队定期下沉，不仅带来了便携式超声仪、动态血压监测仪等设备，还手把手教村医开展慢病管理、急救处理。“党组织把医疗资源送到了家门口，我们干事更有劲头，群众看病更有盼头。”布姆曲珍说，现在绝大多数“小病”在县域就可以得到有效治疗，群众不离乡、不离土就能看好病、就好医。

慢病管理精准到心

“阿佳，今天血压和血糖测了吗？来，我来帮您测一下。”清晨，拉萨市城关区扎细街道扎细新村社区藏医馆的党员医生嘎玛维色，背着药箱来到居民卓嘎家中。

卓嘎今年62岁，患有高血压、糖尿病，子女常年在外打工。过去，她常忘记服药，血压血糖波动很大。如今，社区藏医馆的医生每周上门两次，不仅帮她测血压、指导用药，还教她做简单的健身操。

“以前我觉得吃药麻烦，现在嘎玛维色医生像亲人一样关心我，我肯定好好配合吃药、锻炼身体。”卓嘎笑着说，最近一次体检，她的血压、血糖都慢慢在接近正常范围了。

扎细新村社区60岁以上老人占比13%左右，其中半数患有慢性疾病。如何让慢病管理不漏一户、不落一人？社区党支部探索出“党建+网格”的服务模式，将辖区划分为11个综合网格，33个专属网格，每个网格配备1名党员中心户，联合社区藏医馆的医护人员，组建“1+1”慢病管理小组，定期上门走访，给老年人量血压、测血糖。社区居委会主任拉巴卓玛介绍，党员中心户牵头，联合社区藏医馆定时上门为社区里慢病患者、孕产妇、独居老人等特殊群体进行基础医疗服务。此外，社区还每月举办“健康讲堂”，由党员专家讲解慢病防治知识，发放藏汉双语健康宣传手册。

“党员中心户不仅拉近了干群关系，更让慢病管理有了‘温度’。”拉巴卓玛说，“过去，很多居民对慢病不了解，不愿意吃药。现在我们通过党员志愿者上门走访讲解、在社区藏医馆举办‘健康讲堂’等方式，用身边案例说话，辖区内的居民健康意识逐步提高了。”

健康理念扎根高原

“饭前便后勤洗手，尽量不吃生肉、不喝生水……”在拉萨市当雄县人民医院，一场别开生面的健康宣讲正在进行。群众围坐在一起，津津有味地听着宣讲员用通俗易懂的台词，宣传卫生健康知识。

过去，当雄县群众因生活习惯问题，喜欢吃生肉、喝生水、人畜混居，导致肝包虫病发病率高。如何改变这一现状？当地各级党组织通过“党建+宣讲”的方式，将健康知识融入宣讲之中，加强对农牧民群众的包虫病防治宣传教育，引导群众不喝生水、勤洗手、不把生的牲畜内脏等投喂犬类，让健康理念潜移默化地影响群众。

同时，积极推进“党建+义诊”活动，让群众增强全民体检意识，让“每个人是自己健康第一责任人”的理念扎根高原。“我这个肝包虫病是前几年在我们村里的义诊中查出来的，确诊之后就一直在吃药。前几天，村里通知说今天县医院有中国人民解放军总医院和自治区第二人民医院的专家来开展肝包虫病义诊，我就又过来复查一下。”当雄县公塘乡甲根村第三组村民索朗次仁说，家里就自己确诊肝包虫病，应该是跟以前的生活习惯有关。因索朗次仁年事已高，医生建议通过吃药和改变生活习惯来恢复健康。现在，他严格按照专家要求“不吃生肉、不喝生水、注意保暖”的生活习惯来要求自己，身体日渐好转起来了。

如今的当雄县，包虫病实现从“高度流行”到“有效控制”的防治奇迹。健康理念如同高原上的格桑花，在牧民心中扎根、绽放，为雪域高原的美好生活筑起坚实的健康屏障。

从帐篷医院到云端会诊

从“急救速度”的提升到“诊断精度”的飞跃，医院每个科室都刻着时代印记。

“生命体征平稳，马上转重症医学科。”急诊科主任徐建国俯身检查车祸重伤患者情况后对值班医生说。这是在西藏军区总医院急诊科常见的一幕。心电监护仪的滴答声规律起伏，明亮的灯光，映照着他花白的头发，也照亮了他身后现代化的抢救室。

从建科初期不足150平方米的急诊科到现在800多平方米的专业急救中心，从简单接诊到整合创伤、胸痛、卒中于一体的急救体系，西藏军区总医院急诊科的变迁，正是这所75年历史的军队医院变迁的缩影。

而变化背后，是一代代西藏军区总医院人生死竞速的故事。

“2005年，我们抢救过一名腹腔大出血的患者，在简陋的急诊手术室里，动员全院力量抢救了一个半小时。”徐建国说。现在的急救中心手术室配置了全套的麻醉机、呼吸机、监护仪、恒温输液系统，开通了急诊用血绿色通道，对危重伤员的紧急手术可在入科后立刻展开。“我们还开通了直升机救护平台，定日地震，重伤员1个多小时就转运到位了。”他说，“治病救人，抢的就是时间，‘来得及’就是最好的消息。”

医学影像科主任刘洁在数字阅片室轻点鼠标，肺部高分辨率CT的肺窗、纵隔窗、骨窗图像依次展开。他一边看片，一边讲解：“双肺门周围对称性分布的‘蝶翼状’磨玻璃影，伴小叶间隔均匀增厚——这是急性高原肺水肿的典型影像学特征，结合患者近期高原暴露史及急性低氧症状，诊断依据很充分。”刘洁指尖在触控屏上滑动，MPR（多平面重建）图像同步切换至冠状位与矢状位，病变的空间分布与累积范围被精准还原。

1999年刚进藏工作时，刘洁面对的是“传统屏——片系统”。医患共处于铅防护不足的摄片室，技术员需在暗盒装载胶片、设定曝光参数、转移至洗片槽的流程中与时间赛跑；暗室里，显影液、定影液因高原低温导致化学活性骤降，医生们只能冒险启用“热得快”——这在规范操作中绝对禁止的设备，却是当时唯一的选择。

那时，一张胸片从拍摄到出片需半小时，影像分辨率有限，像肺水肿早期的小叶间隔增厚，往往要到病变进展期才能识别。

“现在不同了！”刘洁滑动触控屏感叹，远程会诊系统里，基层卫生院通过移动DR拍摄的胸片清晰锐利——要知道，高原牧区的低气压、剧烈温差与电压波动，曾让传统X线机频繁出现曝光不足或过度的问题。如今5G专网支撑的影像实时传输，让偏远牧区的影像数据能“秒级”抵达会诊中心，AI系统先做初步筛查和分析，再由专家复核，既保证了诊断速度，又提高了准确率，连过去容易漏诊的早期血管病变都能被及时发现。

在守护高原军民健康的前线，高山病科的发展更需不断探索与创新。高山病科主任李尚师办公室的电脑上，记录着历年来巡诊到各哨所点位发现和亟须解决的高原疾病相关问题。

“2016年驻训时收过一名22岁的战士，呼吸性碱中毒引发心跳呼吸骤停，野外高海拔救治条件和难度都极具挑战。”李尚师记得，在团队将其成功抢救后连夜送到西藏军区总医院进行后续治疗，当时的医疗水平和救治条件与区外“三甲”医院相比有不少差距。

现在的高山病防治培训大楼里，开放床位100张，有ECMO、基因测序仪、胸阻抗及全球最新NO治疗仪等临床、科研设备60余台（件），新投入条件建设经费1500余万元。

从1950年进藏建立高山病科，到2006年更名为全军高山病中心，再到2025年更名为高原病科（呼吸科），李尚师细数着科室沿革。目前，急性高原病在西藏军区总医院的综合救治成功率超过99%。30余年来，急性高原病官兵的院内综合救治保持“零死亡”。谈及未来，他眼神坚定：“要建立规范体系，让医院的多项科研成果尽快落地……”

75载岁月流转。1950年医院奉命进军西藏，十八军医护人员在牛粪炉旁搓热的听诊器，如今已变成覆盖整个西藏的远程医疗网络；为沿途部队和群众看病治病的“帐篷医院”，已发展为占地广阔、学科齐全、技术领先的现代化三级甲等综合医院。西藏军区总医院在进军西藏、解放西藏、建设西藏的历史进程中坚持，在时代的进步中不断发展。

“生命尊严从不因为高海拔而打折。”徐建国望着急诊室亮起的灯光，语气坚定。西藏军区总医院信仰之光也从未熄灭，始终为高原军民照亮生命之路。